Химиотерапия при метастазах: как работает лечение

Прочтений: 2

Время на прочтение: 2 мин.

Онкологическое заболевание на поздней стадии часто сопровождается распространением опухоли за пределы первичного очага. При выявлении множественных очагов поражения в других органах применяются системные методы лечения. Среди них наибольшее значение сохраняет химиотерапия — универсальный способ воздействия на быстро делящиеся клетки, в том числе раковые. С её помощью удаётся затормозить развитие болезни, уменьшить проявления симптомов и улучшить общее состояние.

Что такое метастазы и как действует химиотерапия

Образование метастазов происходит, когда отдельные клетки опухоли отрываются от основного новообразования, проникают в лимфатические сосуды или капилляры, а затем с током лимфы или крови перемещаются в другие органы. Закрепившись в новых тканях, они начинают активно делиться, формируя новые опухолевые очаги. Наиболее уязвимыми становятся органы с интенсивным кровоснабжением: печень, лёгкие, кости, головной мозг.

Химиотерапия представляет собой системное лечение, при котором препараты действуют на весь организм. Это позволяет воздействовать на все метастатические образования, включая те, что ещё не выявлены. Принцип действия основан на блокировке ключевых процессов в раковых клетках, таких как деление, рост и обмен веществ. Препараты проникают в кровь, циркулируют по сосудам и уничтожают патологические клетки в любой точке тела.

Если представить опухоль как сеть агрессивных ростков, захватывающих здоровую почву, химиотерапия — сложносоставное средство, которое пропитывает всю систему и разрушает нежелательные образования изнутри. Такой подход особенно актуален при метастазах, когда хирургия не может охватить все поражённые участки.

Для разных типов опухолей и их метастазов разрабатываются уникальные схемы. Они могут включать комбинации цитостатиков, препараты направленного действия, поддерживающие средства. Назначения формируются на основании клинических протоколов, лабораторных данных и результатов биопсии. Чем точнее подобрано лечение, тем выше шансы на контроль заболевания.

В каких случаях без химиотерапии не обойтись

На момент постановки диагноза у многих пациентов уже выявляются вторичные очаги. Это связано с тем, что рак может длительное время развиваться бессимптомно, распространяясь в организм незаметно. Химиотерапия назначается с целью остановить процесс, снизить опухолевую нагрузку и продлить продолжительность жизни.

Ситуации, в которых применяется химиотерапия при метастазах:

в качестве основного метода лечения при невозможности удаления всех очагов оперативным путём.
в предоперационный период для уменьшения объёма опухоли и подготовки организма к хирургическому вмешательству.
после операции для уничтожения оставшихся злокачественных клеток, предотвращения рецидивов.
при множественном поражении органов для облегчения симптомов и улучшения общего состояния.
в сочетании с таргетной, гормональной или иммунотерапией для усиления эффекта и достижения контроля над заболеванием.

При выборе тактики учитываются особенности опухоли: скорость роста, чувствительность к препаратам, наличие мутаций, локализация метастазов. Также анализируется общее состояние организма, работа жизненно важных систем, наличие сопутствующих заболеваний.

Эффективность и побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может эффективно сдерживать развитие метастазов, сокращать их размеры, улучшать функцию поражённых органов и снимать выраженные симптомы. В случае некоторых видов опухолей удаётся добиться значительного регресса даже при обширном процессе. Для многих пациентов лечение становится способом перевести рак в контролируемое хроническое состояние, поддерживая активность и социальную вовлечённость.

Однако эффективность лечения сопровождается риском нежелательных реакций. Препараты химиотерапии действуют на опухоль и клетки, обладающие высоким темпом деления.

Распространённые побочные эффекты:

нарушение пищеварения, тошнота, потеря вкусовых ощущений.
выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.
анемия, снижение иммунитета, частые инфекции.
утомляемость, слабость, нарушения сна.
воспаление слизистых рта, глотки, кишечника.
ухудшение функций печени, повышение токсических показателей в крови.

Для смягчения этих проявлений применяются дополнительные препараты: противорвотные, иммуномодуляторы, пробиотики, комплексы витаминов. Врач корректирует дозировку, изменяет схему или назначает поддерживающую терапию. Современные подходы в онкологии позволяют усилить лечебный эффект и снизить токсичность за счёт новых форм лекарств и методов введения.