Филлеры гиалуроновой кислоты используются для контурной пластики лица: вокруг губ, под глазами и в носогубных складках. Данная процедура достаточна болезненна, но несмотря на это, большинство женщин предпочитает местное «замораживание» полной анестезии.
Сегодня для производства филлеров в различных консистенциях используются биотехнологии.
Около 95 % всех инъекций в наши дни проводятся с использованием гиалуроновой кислоты, но защитники прав животных могут расслабиться: никто больше не отбирает ее у представителей фауны, сейчас над производством вещества, без которого некоторые наши современники выглядели бы существенно старше, усердно трудятся бактерии.
История филеров
Не стоит думать, что это изобретение нашего века. История использования филлеров эстетической медицине началась около 120 лет, но первоначально давали сомнительные результаты.
Применение филлеров началось в конце XIX века с инъекций жира в область лица. Этот метод работает хорошо и применяется вплоть до настоящего времени — само собой, технологии подготовки к инъекции жира, взятого из другой части тела, значительно улучшились.
У этой процедуры есть отличное преимущество: для инъекции собственного жира — в профессиональной среде процедуру называют «аутологичная трансплантация жировой ткани» — используется родное для организма вещество.
Подвох заключается в том, что невозможно точно предсказать, сколько жировых клеток приживется на новом месте. Часть пересаженных клеток в любом случае умрет, но насколько большой будет эта часть, заранее не угадаешь. Следовательно, велика опасность перестараться или не достичь желаемого результата.
Вернемся к истории появления филлеров: после жира последовали неудачные эксперименты с искусственными материалами, например с жидким парафином, которые приводили к сильным побочным эффектам из-за его токсичности. Затем появился жидкий силикон, использование которого предполагало долгосрочный эффект.
К сожалению, многие пациенты получили лишь долгосрочные проблемы: организм боролся с инородным телом всеми средствами, в месте инъекции развивались узелки, воспаление и другие неприятные вещи.
Современные инъекции
Как обстоят дела сегодня? Конкуренты пока еще существуют — к примеру, полуперманентная, то есть более стойкая, полимолочная кислота. Но благодаря дальнейшему усовершенствованию филлеров на основе гиалуроновой кислоты действие иных веществ теряет свое значение.
Речь не о гиалуроновой кислоте в принципе, а о различных ее консистенциях. Они очень важны, и это легко объяснить. Дело в том, что старение кожи происходит сразу по четырем фронтам.
- Кожа становится тоньше и менее эластичной.
- По мере исчезновения подкожной жировой клетчатки уменьшается объем лица.
- Кости реабсорбируются, теряя объем.
- Лицо обвисает под действием силы тяжести.
С химической точки зрения это чудодейственное средство состоит из молекул сахара, а именно гликозаминогликана, которые связаны друг с другом в цепочки различной длины. Эти цепочки, в свою очередь, соединены небольшими мостами. Чем длиннее цепочки и чем больше мостиков в гиалуроновой кислоте, тем более вязким является филлер.
С одной стороны, вязкими веществами труднее делать инъекции, они менее податливы, а с другой — они более долговечны.
Из-за этого филлеры с большим количеством мостов и длинными цепями используются для более глубоких инъекций: например, для подтяжки щек, или «жидкого лифтинга», в ходе которого укрепляется скуловая кость.
После заполнения скуловой дуги филлером щеки становятся более упругими, расправляются, словно парус, что избавляет от морщинок и улучшает линию подбородка, ведь она немного подтягивается. Для расщепления гиалуроновой кислоты с такой сложной структурой организму требуется около 18 месяцев.
Против мелких морщин вокруг губ или «гусиных лапок» в уголках глаз используют жидкие филлеры, для губ — филлеры средней консистенции.
В настоящее время у крупных производителей существует столько различных вариантов филлеров на основе гиалуроновой кислоты, что приходится глубоко погружаться в тему, чтобы разобраться хоть немного.
Стоит пациенту переусердствовать в описании желаемого эффекта или врачу в выполнении процедуры — щеки надуются, как шар, придав лицу опухший и неестественный вид. Правило «чем меньше, тем лучше» подтверждается вновь и вновь.
Болезненна ли процедура?
Всех без исключения пациентов интересует, больно ли увеличивать губы филлером гиалуроновой кислоты или делать иную контурную пластику данным веществом. Во время процедуры пациент в первую очередь должен решить, желает ли он получить анестезию. Почти все люди боятся уколов, и, конечно, вряд ли хоть кто-то сочтет эту процедуру приятной.
Как показано на фото, филлеры на основе гиалуроновой кислоты в область губ, глаз или носогубных складок вводят с помощью очень маленьких и тонких игл:
Получается крошечный прокол, который едва кровоточит. Конечно, и это неприятно, но еще ни один пациент не жаловался на невыносимую боль. Кроме того, в состав многих филлеров входит лидокаин для местной анестезии. Существует также возможность сделать анестезию, аналогичную той, которую использует стоматолог.
Большинство пациентов рассказывают, что формирование филлера после инъекции — это самая болезненная часть процедуры. К сожалению, она же и самая важная. Нажатием врач разглаживает возможные неровности.
Кроме того, можно перераспределить филлер, выделив определенные зоны лица. Четкий контур губ часто формируется именно благодаря давлению. При помощи деревянной палочки или нити на нижней губе делают впадинку, придающую губам соблазнительный вид.
Кстати говоря, окончательный результат введения филлеров виден не сразу, а тогда, когда гиалуроновая кислота свяжет воду и приобретает объем – то есть, только через несколько дней.
В течение нескольких часов после инъекции необходимо охлаждать места проколов. Во время процедуры активируются естественные механизмы восстановления организма, заставляющие эту область краснеть и набухать. Холод останавливает появление отека и, как правило, препятствует появлению синяков.
Иногда во время инъекции врач задевает маленький кровеносный сосуд. В этом нет ничего страшного, но место укола позже может посинеть.
Синяк полностью исчезнет максимум через пять дней, улучшить процесс заживления поможет охлаждение сразу после процедуры: холод способствует сокращению кровеносных сосудов, а значит, в область укола попадет меньше крови, меньше крови вытечет из поврежденного кровеносного сосуда и меньше будет синяк.
Важно не трогать это место несколько часов или даже дней после инъекции.
Давление может нарушить заданную врачом форму, деформировав филлер. Если пациенту кажется, что результат получился асимметричным, не следует пытаться придать форму филлеру самостоятельно, лучше обратиться за помощью к врачу. Асимметрия запросто может возникать временно из-за отека.
Если в течение часа после инъекции возникают покраснение и болезненность в области, куда не ставили уколы, следует немедленно связаться с врачом — возможно, это сигнал того, что гиалурон был введен в кровеносный сосуд. В таком случае необходим антидот, гиалуронидаза — вещество, которое растворяет гиалуроновую кислоту.
Гиалуронидаза также используется, если было введено чрезмерное количество филлера или результат оказался асимметричным. Однако такое случается очень редко. Опытные дерматологи и хирурги, занимающиеся эстетической пластикой, заявляют, что видели всего один, ну, может, два таких случая за всю свою карьеру.