Ботулинотерапия лица: принцип работы нейротоксинов, показания и этапы процедуры

Прочтений: 2

Время на прочтение: 2 мин.

Ботулинотерапия — это инъекционная методика коррекции мимических морщин и лечения гипергидроза, основанная на использовании нейропротеинов. В основе препаратов лежит очищенный ботулотоксин типа А, который локально воздействует на нервно-мышечную передачу. Врач вводит микродозы вещества, что приводит к временному расслаблению целевой мышцы без нарушения кровоснабжения тканей.

Процедура требует от врача детального знания анатомии лицевой мускулатуры и точного расчета единиц препарата. Пациентам, которым необходима доступная ботулинотерапия в Санкт-Петербурге или регионах, следует проверять медицинскую лицензию клиники и сертификацию конкретной партии токсина. Ошибки в выборе точек вкола или глубине введения ведут к птозу тканей и асимметрии, поэтому квалификация специалиста имеет первостепенное значение.

Механизм действия и медицинские показания

Суть работы нейротоксина заключается в блокировке высвобождения ацетилхолина — вещества, передающего сигнал от нерва к мышце. После инъекции мускулатура перестает получать команду сокращаться и переходит в состояние покоя. Кожа над расслабленной мышцей разглаживается естественным путем, а новые заломы не формируются, так как мимическая активность временно снижается.

Ботулинотерапия решает конкретный спектр эстетических и дерматологических задач:

устранение горизонтальных морщин на лбу и вертикальных заломов в межбровье;
коррекция «гусиных лапок» в уголках глаз и кисетных морщин вокруг рта;
исправление опущенных уголков губ и гингивальной (десневой) улыбки;
лечение локального гипергидроза подмышек, ладоней и стоп.

В отличие от дермальных филлеров, нейропротеин не создает дополнительный объем, а снижает механическую нагрузку на кожу. Препарат временно ограничивает сократительную способность целевой мышцы, что предотвращает заламывание дермы. При корректном подборе дозировки мимическая активность сохраняется в объеме, достаточном для естественной артикуляции, но без формирования глубоких складок.

Протокол проведения и список ограничений

Длительность сеанса составляет 20-40 минут. Сложная подготовка не требуется, процесс начинается с очищения кожи и антисептической обработки (чаще всего водным раствором хлоргексидина). Врач наносит разметку точек инъекций, прося пациента нахмуриться или улыбнуться для определения мышечной активности. Введение препарата осуществляют инсулиновыми шприцами с иглой малого диаметра (30G-32G) внутримышечно или подкожно, в зависимости от зоны коррекции.

Несмотря на малую инвазивность, у методики есть строгие противопоказания:

беременность и период лактации (исследования на этой группе не проводятся);
миастения и другие нарушения нервно-мышечной передачи;
воспалительные процессы в зоне предполагаемых инъекций;
прием антибиотиков группы аминогликозидов или антикоагулянтов;
обострение хронических заболеваний и острые инфекции.

После завершения сеанса места вколов повторно дезинфицируют. Врач заполняет информированное согласие и карту пациента, куда вклеивает стикер с серией и сроком годности использованного флакона. Это обязательный стандарт безопасности для любого сертифицированного препарата.

Результаты и правила реабилитации

Клинический эффект развивается постепенно: блокировка импульсов начинается на 2-3 сутки, максимальное расслабление мышц фиксируется на 14-й день. В этот срок проводят осмотр и при необходимости выполняют докоррекцию. Период действия нейротоксина варьируется от 3 до 6 месяцев и зависит от индивидуальной скорости реиннервации (восстановления нервных окончаний). По истечении этого срока мышечная активность восстанавливается в полном объеме.

Соблюдение постпроцедурного режима критически важно для правильного распределения препарата. В течение 4 часов после уколов необходимо сохранять вертикальное положение тела. Категорически запрещено тереть или массировать места инъекций — это может спровоцировать миграцию токсина в соседние мышцы и вызвать птоз.

Тепловое воздействие также под запретом. Бани, сауны и горячие компрессы ускоряют выведение препарата и снижают эффективность процедуры. Декоративную косметику лучше не наносить до полного заживления точек вкола, чтобы избежать инфицирования. При регулярном повторении процедур (но не чаще раза в 3-4 месяца) привычка хмуриться исчезает, что дает пролонгированный эстетический эффект.